Thursday Feb 03, 2022

Bojíte se anestezie při operaci? Here's What You Should Know.

Překvapivý počet lidí se bojí anestezie. Představa „jít pod narkózu“ nebo být „uspán“ může ve většině z nás vyvolat určitou úzkost. Je však tento strach zcela iracionální? Nebo je skutečně důvod k obavám?“

Dvě nejčastější obavy, které pacienti v souvislosti s anestezií uvádějí, jsou následující: 1) neprobudit se nebo 2) nebýt „plně uspán“ a být během zákroku při vědomí, ale paralyzován.

Především jsou oba případy velmi, velmi vzácné. Ve skutečnosti je pravděpodobnost, že někdo zemře při anestezii, menší než 1 ze 100 000. To je stejná šance jako 0,0001 %. Abychom to uvedli na pravou míru, je dvakrát větší pravděpodobnost, že vás na procházce srazí a zabije auto (strašidelné, my víme). Podobně je v USA téměř dvakrát větší pravděpodobnost, že zemřete při tornádu.

Tyto statistiky nemají za cíl vyvolávat strach. Mají zdůraznit, jak vzácné jsou vážné komplikace při celkové anestezii. V tomto příspěvku se podělíme o fakta týkající se anestezie, abychom snad odstranili některé „neznámé“. Poskytneme také lékařské informace o různých typech anestezie a o snižování (již tak nízkého) rizika komplikací během operace.

Nejprve vyvraťme strach z anestezie

Jak jsme ilustrovali výše, pravděpodobnost vážných komplikací a úmrtí v důsledku anestezie je velmi, velmi, VELMI nízká. Nevysvětlitelné úmrtí v důsledku celkové anestezie je extrémně vzácné. V případech, kdy pacient během operace zemře, je to téměř vždy v důsledku matoucích zdravotních faktorů (několik věcí ve hře, které vytvořily „dokonalou bouři“).

Co se týče okolnosti „být při vědomí“ během operace, je to také extrémně vzácné. Ve většině těchto případů má pacient pocit, že si na operaci matně vzpomíná (tzv. „intraoperační vědomí“). Obvykle jsou tyto případy důsledkem toho, že pacienti nedostali dostatečnou anestezii v důsledku základního zdravotního stavu nebo naléhavé situace (např. urgentní, úrazová operace, kdy nemusí být dostatek času na řádné podání anestezie).

Bojíte se operace? Naučte se, jak překonat předoperační úzkost a strach pomocí mediace všímavosti.

Není všechna anestezie stejná: 3 různé typy anestezie

O různých typech anestezie jste již pravděpodobně slyšeli, ale možná vás zajímá, „jaký je mezi nimi vlastně rozdíl?“. V zásadě existují 3 různé typy anestezie: místní, regionální a celková. Celková anestezie je typ anestezie, který si nejčastěji představíme při operaci, kdy pacient zcela usne. Lokální a regionální jsou dva typy, které se často zaměňují.

Tady jsou různé typy anestezie:

  • Lokální – umrtvuje pouze ošetřovanou oblast. Lokální anestetikum je „nejmírnější“ forma anestezie, která se používá pouze ke znecitlivění dané oblasti. Představte si: znecitlivující krém nebo injekci. Tento typ anestetika by se nepoužíval při větších chirurgických zákrocích, ale může se použít ke znecitlivění oblasti při podávání spinálního bloku. Při tomto typu anestezie jste plně při vědomí.

  • Regionální – blokuje nervy v určité oblasti (regionu), aby se zablokovala jakákoli bolest. Tato metoda neovlivňuje mozek ani dýchání. Při této metodě jste při vědomí, ale obvykle dostanete sedativa, abyste usnuli. Tento typ anestezie je jakousi „střední cestou“ mezi lokální a celkovou anestezií a může být použit u některých závažnějších typů operací, jako je například výměna kyčelního nebo kolenního kloubu.

  • Celková- podávají se léky a jste zcela v bezvědomí. Tento typ anestezie se podává u delších a závažnějších operací. Jedná se o „souhrnný“ typ anestezie, který se často označuje jako „uvedení do bezvědomí“. Při tomto typu se podává dýchací trubice, která pomáhá s dýcháním.

Přečtěte si více o výhodách a nevýhodách 3 různých typů anestezie u plánovaných operací (např. výměna kyčelního a kolenního kloubu).

Anestezie + riziko

Stejně jako u všeho, co souvisí s lékařstvím, i zde platí, že věci jako vaše anamnéza, celkový zdravotní stav a další faktory životního stylu (například konzumace alkoholu) mohou způsobit, že budete během operace více (nebo méně) ohroženi. Zde jsou uvedeny některé známé rizikové faktory pro pacienty podstupující anestezii:

  • Anamnéza záchvatů

  • Alkoholismus nebo užívání/zneužívání drog

  • Předchozí špatné reakce na anestezii

  • Kouření cigaret

  • Normální krevní tlak

  • Užívání léků, které zvyšují krvácivost (např.např. Aspirin)

  • Alergie (zejména na některé léky)

  • Diabetes

  • Nadváha/obezita

Pokud máte některý z těchto mají další rizikové faktory, bude s vámi pracovat váš ošetřující tým. V některých případech to může znamenat volbu regionální anestezie místo celkové. Pokud je před plánovanou operací delší časový předstih (např. výměna kloubu, operace zad, operace ACL apod.), zapojení do programu PreHab před operací sníží vaše riziko v den operace, pokud jde o anestezii i mimo ni. Přečtěte si, jak přesně můžete snížit riziko operace.

Co je PreHab před operací? PreHab je vše, co aktivně děláte před operací, abyste se připravili. PreHab zahrnuje cvičení, vytvoření psychické připravenosti, zlepšení výživy, přípravu prostředí pro rekonvalescenci atd. Ke každé operaci patří jedinečné aktivity, lekce a tipy, aby byl pacient na operaci co nejlépe připraven. Cílem programu PreHab je snížit riziko v den operace, snížit míru komplikací a připravit pacienta na rychlejší a bezpečnější zotavení. Přečtěte si více o programu PreHab před operací kloubu, zad nebo ACL.

Jak snížit riziko operačního dne

Znovu připomínáme, že anestezie je neuvěřitelně málo riziková. Abychom ještě více přiblížili míru rizika, máte stejnou šanci, že zemřete v důsledku úderu blesku.

Přestože je většina plánovaných operací a anestezie málo riziková, měli byste vždy usilovat o to, abyste byli v den operace co nejlépe připraveni. V případě ortopedických operací to znamená zapojit se do programu PreHab, který vás fyzicky, psychicky i ekologicky připraví na operaci a domácí rekonvalescenci.

Provádějte PreHab!

Ať už vám lékař nastaví program PreHab, nebo ne, provádění PreHabu v týdnech před operací je to nejlepší, co můžete udělat pro snížení rizika v den operace. Program PreHab by měl být přizpůsoben operaci, kterou podstupujete, i vašemu individuálnímu případu.

Například kouříte? Máte nadváhu? Jste dostatečně fyzicky silní, abyste se při domácí rekonvalescenci dokázali udržet? Každodenní program PreHab by měl pracovat na snížení všech rizikových faktorů, které máte, tím, že vám pomůže dát si „pauzu“ od kouření, podpoří vás ve snížení nadváhy a zaměří se na klíčové svalové skupiny a pohyby potřebné pro bezpečné a rychlé zotavení.

Dobrý program PreHab před operací by měl:

  • Zpevnit vaše tělo, aby mohlo podpořit zotavení

  • Zlepšit vaši výživu se zaměřením na potraviny a vitamíny, které podporují hojení

  • Snížit předoperační nervozitu, stres a úzkost

  • Pomůže vám připravit domov na rekonvalescenci

  • Pomůže vám zvládnout předoperační a pooperační bolest

Chystáte se na ortopedickou operaci? Přečtěte si více o programu PreHab a následném programu ReHab určeném pro vaši operaci.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

Back to Top