Thursday Feb 03, 2022

Anillos de Kayser-Fleischer

Los anillos de Kayser-Fleischer, a veces abreviados como anillos K-F, están causados por el depósito de cobre en la córnea y son un signo clínico específico de la enfermedad de Wilson.

Presentación clínica

Suelen ser de color marrón o rojizo oscuro. Al principio pueden necesitar una lámpara de hendidura para ser visibles antes de serlo a simple vista. El anillo también puede estar incompleto inicialmente. Los anillos de Kayser-Fleischer están presentes en el 95% de los casos de la enfermedad de Wilson, incluyendo en casi todos los casos con manifestaciones neurológicas 1,4. La densidad del anillo se correlaciona bien con la actividad de la enfermedad 1.

Los anillos no son patognomónicos de la enfermedad de Wilson.

Patología

Los anillos de Kayser-Fleischer están causados por la deposición directa de cobre en la membrana de Descemet de la córnea y se cree que provienen de células epiteliales que absorben cobre del humor acuoso 2.

Tratamiento y pronóstico

Tras el inicio de los agentes quelantes del cobre (por ejemplo, la penicilamina), el tamaño de los anillos suele disminuir y puede llegar a desaparecer por completo 3.

Historia y etimología

Fueron descritos inicialmente por el oftalmólogo alemán Bernhard Kayser (1869-1954) 7 y el médico alemán Bruno Fleischer (1848-1904) 7 en 1902 y 1903 respectivamente 5,6.

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