Thursday Feb 03, 2022

¿Tiene miedo de la anestesia? Esto es lo que debe saber.

Un número sorprendente de personas tiene miedo a la anestesia. La idea de «anestesiarse» o «dormirse» puede despertar cierta ansiedad en la mayoría de nosotros. Sin embargo, ¿es este miedo completamente irracional? ¿O hay realmente algo de lo que preocuparse?

Dos temores comunes que los pacientes citan sobre la anestesia son: 1) no despertarse o 2) no quedar «totalmente dormido» y estar despierto pero paralizado durante su procedimiento.

En primer lugar, ambos casos son extremadamente, extremadamente raros. De hecho, la probabilidad de que alguien muera bajo anestesia es de menos de 1 entre 100.000. Esto es lo mismo que el 0,0001% de probabilidad. Para poner esto en perspectiva, tienes el doble de probabilidades de salir a pasear y ser atropellado y muerto por un coche (espeluznante, lo sabemos). Del mismo modo, en los EE.UU., tienes casi el doble de probabilidades de morir en un tornado.

Estas estadísticas no pretenden ser un alarmismo. Lo que pretenden es subrayar lo poco frecuentes que son las complicaciones graves de la anestesia general. En este post compartiremos los hechos que rodean a la anestesia para, con suerte, eliminar algo de lo «desconocido». También proporcionaremos información médica sobre los diferentes tipos de anestesia, y sobre cómo reducir su (ya bajo) riesgo de complicaciones durante la cirugía.

Primero, vamos a desmentir el miedo a la anestesia

Como hemos ilustrado anteriormente, la probabilidad de complicaciones graves y de muerte por anestesia es muy, muy, MUY baja. Una muerte inexplicable por anestesia general es extremadamente rara. En los casos en los que un paciente muere durante la cirugía, casi siempre es por factores médicos confusos (varias cosas en juego que crearon una «tormenta perfecta»).

En cuanto a la circunstancia de «estar despierto» durante la cirugía, esto también es extremadamente raro. En la mayoría de estos casos, el paciente siente como si tuviera un vago recuerdo de la cirugía (llamado «conciencia intraoperatoria»). Por lo general, estos casos son el resultado de que los pacientes no reciban suficiente anestesia debido a una afección médica subyacente o a una emergencia (por ejemplo, una cirugía de urgencia o traumática en la que puede no haber tiempo suficiente para administrar correctamente la anestesia).

¿Tiene miedo de la cirugía? Aprenda a superar la ansiedad y el miedo previos a la cirugía con la mediación de la atención plena.

No toda la anestesia es igual: 3 tipos diferentes de anestesia

Probablemente haya oído hablar de los diferentes tipos de anestesia, pero puede preguntarse «¿cuál es la diferencia real?». Básicamente, existen 3 tipos diferentes de anestesia: local, regional y general. La general es el tipo de anestesia en el que más pensamos durante una cirugía en la que el paciente está completamente dormido. La local y la regional son las dos que a menudo se confunden entre sí.

Aquí están los diferentes tipos de anestesia:

  • Local: adormece sólo la zona tratada. La anestesia local es la forma más «suave» de anestesia que se utiliza para adormecer la zona. Piense: crema adormecedora o una inyección. Este tipo de anestesia no se utilizaría para una cirugía mayor, pero puede utilizarse para adormecer la zona mientras se administra un bloqueo espinal. Con este tipo de anestesia, usted está totalmente despierto y consciente.

  • Regional: bloquea los nervios de una zona específica (región) para bloquear el dolor. Este método no afecta al cerebro ni a la respiración. Con este método usted está consciente pero se le suelen dar sedantes para que se duerma. Este tipo de anestesia es como el «término medio» entre la local y la general, y puede utilizarse para algunos tipos de cirugía más graves, como la de reemplazo de cadera o rodilla.

  • General: se administran medicamentos y se está completamente inconsciente. Este tipo de anestesia se administra para cirugías más largas y graves. Este es el tipo de anestesia «general» que a menudo se denomina «anestesia». Con este tipo, se administra un tubo de respiración para ayudar a respirar.

Aprenda más sobre los pros y los contras de los 3 tipos diferentes de anestesia para la cirugía electiva (como el reemplazo de cadera y rodilla).

Anestesia + Riesgo

Como todo lo relacionado con la medicina, cosas como su historial, salud general y otros factores de estilo de vida (como el consumo de alcohol) pueden hacer que corra más (o menos) riesgo durante la cirugía. Estos son algunos factores de riesgo conocidos para los pacientes sometidos a anestesia:

  • Antecedentes de convulsiones

  • Alcoholismo o uso/abuso de drogas

  • Anteriores malas reacciones a anestesia

  • Fumar cigarrillos

  • Tensión arterial anormal

  • Tomar medicamentos que aumenten el sangrado (e.p. ej. Aspirina)

  • Alergias (específicamente a ciertos medicamentos)

  • Diabetes

  • Sobrepeso/obesidad

Si tiene alguno de estos factores de riesgo añadidos, su equipo de atención médica trabajará con usted. En algunos casos, esto puede significar optar por la anestesia regional en lugar de la general. Si hay un período de tiempo más largo antes de una cirugía electiva (como el reemplazo de una articulación, la cirugía de la espalda, la cirugía del ligamento cruzado anterior, etc.), la participación en un programa PreHab antes de la cirugía reducirá su riesgo el día de la cirugía en lo que respecta a la anestesia y más allá. Siga leyendo mientras compartimos cómo puede reducir exactamente su riesgo de cirugía.

¿Qué es PreHab antes de la cirugía? PreHab es todo lo que usted hace activamente antes de la cirugía para prepararse. PreHab incluye el ejercicio, la creación de la preparación mental, la mejora de la nutrición, conseguir su entorno de recuperación listo, y así sucesivamente. Cada intervención quirúrgica viene acompañada de actividades, lecciones y consejos únicos para que el paciente esté lo más preparado posible para su intervención. El objetivo de PreHab es reducir el riesgo del día de la cirugía, disminuir las tasas de complicaciones y preparar al paciente para una recuperación más rápida y segura. Obtenga más información sobre PreHab antes de una operación de sustitución de articulaciones, espalda o LCA.

Cómo reducir el riesgo el día de la operación

Una vez más, debemos recordarle que la anestesia tiene un riesgo increíblemente bajo. Para poner aún más en perspectiva su nivel de riesgo, usted tiene la misma posibilidad de morir debido a un rayo.

A pesar de que la mayoría de las cirugías electivas y la anestesia son de bajo riesgo, siempre debe trabajar para estar lo más preparado posible el día de la cirugía. En el caso de la cirugía ortopédica, esto significa participar en un programa PreHab que le preparará física, mental y medioambientalmente para la cirugía y la recuperación en casa.

¡Haga su PreHab!

Independientemente de si su médico le establece un programa PreHab, hacer PreHab en las semanas previas a la cirugía es lo mejor que puede hacer para reducir su riesgo el día de la cirugía. Un programa PreHab debe adaptarse a la cirugía a la que se somete, así como a su caso individual.

Por ejemplo, ¿fuma usted? ¿Tiene sobrepeso? ¿Es lo suficientemente fuerte físicamente como para mantenerse mientras se recupera en casa? Un programa diario de PreHab debería trabajar para reducir cualquier factor de riesgo que tenga, ayudándole a tomarse un «tiempo de descanso» para fumar, animándole a perder el peso extra y dirigiéndose a los grupos musculares y movimientos clave necesarios para una recuperación segura y rápida.

Un buen programa PreHab antes de la cirugía debería:

  • Fortalecer su cuerpo para que pueda apoyar la recuperación

  • Mejorar su nutrición con un enfoque en los alimentos y vitaminas que impulsan la curación

  • Reducir los nervios preoperatorios, el estrés y la ansiedad

  • Ayuda a preparar tu casa para la recuperación

  • Ayuda a controlar el dolor pre y postoperatorio

¿Te estás preparando para una cirugía ortopédica? Obtenga más información sobre PreHab y un programa de seguimiento ReHab diseñado para su cirugía.

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