Thursday Feb 03, 2022

Paastoglukoositasot eivät ehkä ole paras diabetesriskin indikaattori

KESKIVIIKKO, 5.10.2005 (HealthDay News) — Verensokeriarvot ”normaalin” yläpäässä yhdistettynä muihin tyypin 2 diabeteksen riskitekijöihin voivat auttaa tunnistamaan näennäisesti terveitä miehiä, joilla on kohonnut riski sairastua tautiin, uusi israelilaistutkimus osoittaa.

Tutkijat epäilevät havaintojen voivan päteä myös naisiin.

”Tulokset viittaavat siihen, että normaali glukoositaso (taso, johon ei liity lisääntynyttä diabetesriskiä) on ehkä määriteltävä yksilöllisemmin erilaisilla arvoilla, jotka riippuvat henkilön lisäriskitekijöistä”, sanoo tutkimuksen kirjoittaja tohtori Amir Tirosh, sisätautien erikoislääkäri ja tutkija Sheba Medical Centerin sisätautien laitokselta.

”Ihmisten ja lääkäreiden ei pitäisi katsoa vain nykyistä määritelmää normaaleista ja epänormaaleista veren glukoosipitoisuuksistansa arvioidessaan yksilön diabeteksen sairastumisriskiä. Tarvitaan huolellista kehon painoindeksin, triglyseridipitoisuuden ja potilaan suvussa esiintyvän diabeteksen huolellista tulkintaa, jotta voidaan paremmin tunnistaa ne, joilla on suuri riski”, Tirosh sanoi.

Normaaliksi paastoverensokeriarvoksi katsotaan se, joka jää alle 99 milligrammaa desilitrassa (mg/dl) verta, kun taas kaikkea, mikä on välillä 100-125 mg/dl, pidetään esidiabeetikkona, kansallisen diabetes- ja ruoansulatuskanavan ja munuaistautien instituutin mukaan. Kun paastoglukoosipitoisuus nousee 126 mg/dl:iin tai sitä korkeammaksi, henkilöä pidetään diabeetikkona. Paastoglukoosiarvot mitataan sen jälkeen, kun henkilö ei ole syönyt vähintään kahdeksaan tuntiin.

Uusi tutkimus viittaa siihen, että useammat ihmiset saattavat kuulua esidiabeetikkojen luokkaan, vaikka heidän glukoosipitoisuutensa olisivat normaalin ylärajoilla. Yksi syy siihen, miksi on tärkeää tunnistaa diabetesta edeltävät ihmiset, on se, että heidän terveydentilansa voi olla huonompi kuin niiden, joilla ei ole uhkaavaa sairastumisriskiä. American Diabetes Associationin vuosikokouksessa kesäkuussa esitellyssä tutkimuksessa todettiin, että henkilöillä, joilla on esidiabetes, terveydenhuoltokustannukset ovat noin kolmanneksen korkeammat kuin henkilöillä, joiden verensokeriarvot ovat normaalit.

Tirosh sanoi, että jos tyypin 2 diabetes tunnistetaan varhaisessa vaiheessa, voidaan ryhtyä toimiin mahdollisten terveysongelmien vähentämiseksi. Näihin toimenpiteisiin kuuluvat elämäntapamuutokset, kuten ruokavalion ja liikunnan parantaminen, tai lääkitys.

Tyypin 2 diabetes on diabeteksen yleisin muoto. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä joko elimistö ei tuota riittävästi insuliinia – hormonia, jota elimistö tarvitsee muuttaakseen verensokerin solujen energiaksi – tai solut eivät ota insuliinia huomioon. Hoitamattomana komplikaatioita voivat American Diabetes Associationin mukaan olla sydänsairaudet, sokeus sekä hermo- ja munuaisvauriot.

”Suuren diabetesriskin omaavien yksilöiden tunnistaminen erityisesti nuorten aikuisten keskuudessa osoittautuu toivottavasti hyödylliseksi taudin epidemiallisten mittasuhteiden vähentämisessä”, sanoi Tirosh, Israelin puolustusvoimien lääkintäjoukkojen tutkimus- ja projektikehitysosaston entinen päällikkö.

Tutkimusta varten tutkijat hankkivat paastoglukoositasot yli 13 000 mieheltä, jotka kuuluivat Israelin puolustusvoimiin. Kaikki olivat iältään 26-45-vuotiaita. Keskimääräinen seuranta-aika oli 5,7 vuotta.

Miehistä 208 sairastui tyypin 2 diabetekseen tutkimusjakson aikana.

Miehillä, joiden paastoverensokeriarvot olivat normaalin ylärajoilla – 95-99 mg/dl – oli noin kolminkertainen riski sairastua tyypin 2 diabetekseen verrattuna miehiin, joiden verensokeriarvot jäivät alle 81 mg/dl:n.

Miehillä, joilla oli ylimääräisiä vaaratekijöitä ja joilla oli korkeat normaaliarvot, oli vieläkin todennäköisempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen. Esimerkiksi lihavilla miehillä, joiden paastoglukoosipitoisuus oli 91-99 mg/dl, oli tutkimuksen mukaan kahdeksankertainen riski sairastua tautiin verrattuna ei-lihaviin miehiin, joiden verensokeriarvot olivat alle 86 mg/dl.

Korkeat triglyseridipitoisuudet ja suvussa esiintyvä tauti lisäsivät myös diabeteksen riskiä niillä, joilla oli korkeammat verensokeriarvot.

Tirosh kertoi uskovansa, että tutkimustulokset olisivat samankaltaisia myös naisilla.

Dr. Stuart Weiss, endokrinologi New Yorkin yliopiston lääketieteellisestä keskuksesta, sanoi: ”Tämä tutkimus saattaa saada ihmiset katsomaan tarkemmin potilaita, joiden verensokeriarvot ovat jo nousseet, vaikkakin vaatimattomasti.”

”Viime vuosina olemme oppineet, että paastosokerin nousu näkyy jo kauan sen jälkeen, kun insuliiniresistenssi on alkanut”, hän lisäsi.

Parempi mittari sille, miten hyvin elimistö käsittelee glukoosia, on testata verensokeriarvot aterioiden jälkeen, Weiss sanoi. Tämä menetelmä on kuitenkin aikaa vievämpi, ja ihmisten on käytettävä verensokerimittareita kotona saadakseen keskimääräisen lukeman.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

Back to Top