Thursday Feb 03, 2022

Centre de santé des jeunes femmes

Faits marquants

  • Les examens pelviens sont effectués pour savoir si tu as un problème gynécologique.
  • Tu peux avoir besoin d’un examen pelvien si tu as des pertes vaginales, des douleurs, des règles irrégulières ou d’autres symptômes.
  • Un examen pelvien n’affecte pas votre virginité.
  • Un examen pelvien est nécessaire pour un test de Pap ou la pose d’un stérilet.

Vous pouvez être inquiet à propos de votre premier examen pelvien. Il est très normal d’être mal à l’aise à propos de quelque chose quand on ne sait pas à quoi s’attendre. Il est également normal de se sentir gênée. J’espère qu’après avoir lu ces informations, vous serez rassurée de savoir que l’examen est simple, non douloureux et ne prend que 3 à 5 minutes. Votre prestataire de soins de santé (PSS) doit faire preuve de sensibilité et de douceur, vous aider à vous détendre et répondre à toutes vos questions.

Qu’est-ce qu’un examen pelvien ou gynécologique ?

Un examen pelvien est un moyen pour votre prestataire de soins de santé d’examiner vos organes féminins et de vérifier si vous avez des problèmes gynécologiques.

Quand devrais-je subir mon premier examen pelvien ?

Intérieur des organes reproducteurs féminins

La plupart des fournisseurs de soins de santé conviennent que vous devriez subir votre premier examen lorsque vous présentez un symptôme tel qu’un écoulement ou une douleur, ou lorsque vous avez 21 ans, selon la première éventualité. Il existe d’autres raisons importantes pour lesquelles tu peux avoir besoin d’un examen pelvien. Votre HCP décidera si un examen est nécessaire pour déterminer la cause de vos préoccupations.

Ces dernières peuvent inclure :

  • Douleurs inexpliquées dans le bas-ventre ou autour de la zone de la vulve.
  • Des écoulements vaginaux ou une humidité sur vos sous-vêtements qui provoquent des démangeaisons, des brûlures ou une mauvaise odeur, surtout si vous avez eu des rapports sexuels
  • Pas de règles à l’âge de 15 ans ou 3 ans après le début du développement de vos seins
  • Des saignements vaginaux qui durent plus de 10 jours
  • Des règles manquées, surtout si vous avez des rapports sexuels
  • Des crampes menstruelles si fortes que vous manquez l’école

Rappellez-vous, peu importe votre âge ou si vous êtes sexuellement active, si vous avez l’un des symptômes énumérés ci-dessus, vous devez prendre rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé ou votre gynécologue.

Vais-je avoir besoin d’un examen pelvien si je suis vierge ?

Même si vous êtes vierge (vous n’avez jamais eu de rapports vaginaux), vous pouvez avoir besoin d’un examen pelvien si vous avez certains problèmes. Le fait de passer un examen pelvien ne change rien, tout comme l’utilisation de tampons ne change pas votre hymen (la peau qui recouvre partiellement l’ouverture de votre vagin).

Que dois-je faire avant l’examen ?

  • Lorsque vous prenez votre rendez-vous, assurez-vous d’indiquer à la personne chargée de la planification ou à l’infirmière qu’il s’agit de votre premier examen pelvien. L’infirmière peut répondre à vos questions et vous aider à expliquer ce à quoi vous devez vous attendre pour que vous ne soyez pas inquiète.
  • Ne faites PAS de rapports sexuels, n’utilisez pas de crèmes vaginales et ne faites pas de douche vaginale dans les 24 heures précédant l’examen.

Quels types de questions mon fournisseur de soins de santé (FSS) ou mon gynécologue me posera-t-il ?

Votre HCP vous posera des questions sur :

  • Votre santé générale, vos allergies et les médicaments que vous prenez
  • Vos règles, comme l’âge auquel vous les avez eues pour la première fois, leur durée, leur fréquence, l’abondance des saignements, le premier jour où vos dernières règles ont commencé, si vous avez des crampes ; et à quel âge vos seins ont commencé à se développer
  • Si vous avez déjà eu des contacts sexuels ou si vous avez été abusée ou agressée sexuellement
  • Si vous avez des démangeaisons vaginales ou un écoulement (drainage) inhabituel ou une odeur de votre vagin

Préparation :

  • Après vous être enregistré pour votre rendez-vous, il est bon d’aller aux toilettes. Vider votre vessie (faire pipi) aidera à diminuer la pression que vous pouvez ressentir pendant l’examen pelvien.
  • Si vous le trouvez utile, votre mère, votre sœur ou votre amie peut rester avec vous. Il peut aussi y avoir une infirmière ou un assistant médical ou infirmier dans la pièce.Après avoir donné vos antécédents médicaux, avoir été pesé et avoir fait vérifier votre tension artérielle, on vous demandera d’enfiler une blouse d’hôpital.
  • Vous devrez enlever vos vêtements, y compris vos sous-vêtements et votre soutien-gorge. Un examen des seins est souvent effectué dans le cadre de cet examen de routine.

Que se passe-t-il pendant l’examen ?

  • Votre professionnel de santé vous expliquera les différentes parties de l’examen et vous demandera de vous allonger sur la table d’examen. On vous donnera un drap à mettre sur votre ventre et vos jambes.
  • On vous demandera ensuite de vous déplacer jusqu’à l’extrémité de la table et de placer vos pieds dans des « étriers » (ce sont des supports pour vos pieds).
  • Avec vos genoux pliés, on vous demandera de laisser tomber vos genoux de chaque côté permettant à vos jambes de s’écarter.

C’est généralement la partie où certaines jeunes femmes se sentent embarrassées. Votre HCP vous mettra à l’aise. N’ayez pas peur de lui demander de vous guider au fur et à mesure de l’examen. Il est important de dire à ton prestataire si tu as peur, si tu es nerveuse ou si tu es mal à l’aise.

L’examen pelvien comporte généralement 3 parties. Parfois, toutes les parties ne sont pas nécessaires. Demandez à votre prestataire de soins de santé quelle(s) partie(s) sera effectuée(s) pour votre examen.

Section vaginale

L’examen externe (partie 1) : Votre professionnel de santé examinera d’abord la zone située à l’extérieur de votre vagin (clitoris, lèvres, ouverture vaginale et anus).

L’examen au spéculum (partie 2):

  • Le spéculum est un instrument en métal ou en plastique. Un lubrifiant frais à base d’eau (gel) sera appliqué…. Votre HCP placera ensuite délicatement le spéculum dans votre vagin. Le lubrifiant l’aidera à glisser dans votre vagin. Après avoir inséré le spéculum, il l’ouvrira doucement pour que votre professionnel de la santé puisse voir votre canal vaginal et votre col de l’utérus (l’ouverture vers votre utérus). Si vous le souhaitez, vous pouvez demander à votre HCP un miroir afin de voir à quoi ressemble votre col de l’utérus.
  • Après avoir vérifié votre vagin et votre col de l’utérus, votre HCP peut ensuite prélever un échantillon de mucus (cellules) du col de l’utérus à l’aide d’un mince bâtonnet en plastique et d’une minuscule brosse spéciale (qui ressemble à un balai super minuscule) et essuyer doucement certaines des cellules de votre col de l’utérus. Il s’agit d’un test Pap, qui permet de détecter les changements précoces du col de l’utérus avant qu’ils ne deviennent un cancer. La plupart des filles ont un test Pap normal. Normalement, une jeune femme subit son premier test Pap à l’âge de 21 ans. Il est possible que vous ayez besoin d’un test plus tôt si vous avez le ]VIH ou d’autres problèmes immunitaires.
  • Si vous avez des pertes vaginales, votre HCP prélèvera un autre échantillon pour vérifier la présence de levures et d’autres causes de pertes.
  • Si vous avez des rapports sexuels, votre HCP prélèvera un autre échantillon du col de l’utérus et/ou du vagin et/ou un test d’urine pour vérifier la présence d’infections sexuellement transmissibles (IST). Lorsque les échantillons ont été prélevés, votre HCP fermera le spéculum et le retirera doucement de votre vagin.

L’examen bimanuel (partie 3):

  • La dernière partie de l’examen pelvien est effectuée pour vérifier vos organes féminins (vos trompes, vos ovaires et votre utérus ou matrice). Votre HCP introduira un ou deux doigts gantés dans votre vagin. De l’autre main, il exercera une légère pression sur la partie inférieure de votre ventre. Il se peut que vous ressentiez une légère gêne ou une pression lorsqu’il appuie à certains endroits, mais cela ne devrait pas faire mal. Si vous ressentez une douleur, il est important d’en parler à votre HCP.
  • Parfois, votre prestataire effectuera un examen rectal. Cela consiste à insérer un doigt dans votre anus (l’ouverture par laquelle les selles quittent votre corps). Cet examen est généralement effectué à la fin de l’examen bimanuel. Comme les autres parties de l’examen, si vous vous détendez et prenez des respirations lentes et profondes, cela ne devrait pas être inconfortable.

Lorsque l’examen est terminé

Votre médecin traitant vous dira ce qu’il a trouvé, si votre examen est normal, si vous devez prendre des médicaments, comment obtenir les résultats du test de Pap et/ou d’autres tests, et quand prendre votre prochain rendez-vous.

En passant un examen pelvien et un test Pap à l’âge de 21 ans et en consultant votre professionnel de santé lorsque vous avez des pertes inexpliquées, des problèmes avec vos règles et/ou des douleurs (à tout âge), vous prenez des mesures saines pour votre santé reproductive. Posez à votre HCP toutes les questions que vous avez sur les examens, la contraception, le dépistage et la prévention des IST, et la sécurité dans les relations. Si votre système immunitaire est affaibli en raison d’une transplantation d’organe ou du VIH, ou si vous avez eu un test Pap anormal dans le passé, vous aurez besoin de tests Pap plus fréquents. Assurez-vous de poser à votre prestataire de soins toutes les questions que vous avez sur l’examen, les contraceptifs, le dépistage et la prévention des IST, la sécurité dans les relations et la fréquence des rendez-vous futurs.

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