Thursday Feb 03, 2022

Decreased Egg Reserve

LOW EGG COUNT

La qualità delle uova dipende dall’età riproduttiva e soprattutto dal numero di uova che rimangono nelle ovaie. Il numero di uova non aumenta e nemmeno rimane lo stesso durante gli anni riproduttivi, ma diminuisce costantemente fino alla menopausa. In menopausa, tutti gli ovuli sono esauriti e l’ovulazione non si verifica più. L’età media della menopausa negli Stati Uniti è di 51 anni, a meno che la donna non sia una fumatrice o abbia altri fattori di rischio.

Una donna nasce con tutti gli ovuli che avrà per il resto dei suoi anni riproduttivi e quel numero è stimato tra 1-2 milioni alla nascita. C’è un declino costante della riserva di ovuli e la maggior parte degli ovuli dopo la nascita vengono persi nei primi 10-12 anni, fino a circa 400.000 alla pubertà. All’età di 35-37 anni, il numero totale di uova rimanenti nelle ovaie è stimato in 25.000 e meno di 500 al momento della menopausa.

Un singolo uovo viene rilasciato dalle ovaie ogni mese attraverso il processo di ovulazione. Per maturare un uovo e ovulare, un certo numero di uova si sviluppa contemporaneamente e l'”uovo migliore” viene selezionato nella prima parte del ciclo mestruale. È durante il processo di reclutamento e sviluppo degli ovuli che gli ovuli vengono persi ogni ciclo. Se c’è un uovo rilasciato ogni mese, si potrebbe supporre che ci sarebbero circa 400 uova perse durante una vita (12 ovulazioni all’anno per 35-40 anni). Tuttavia, il gruppo di uova che inizia a crescere ogni ciclo per generare l'”uovo migliore” tende a scomparire entro quel ciclo. Questo è vero anche nelle donne che sono incinte, che prendono la pillola anticoncezionale, che prendono il Lupron, che allattano o che hanno cicli mestruali irregolari o assenti. Si ritiene che la perdita di ovuli nelle ovaie sia indipendente da qualsiasi evento o esposizione a farmaci e non può essere fermata. La perdita della riserva ovarica può essere accelerata da una serie di fattori tra cui il fumo, l’esposizione alle tossine, i farmaci, la chirurgia, il cattivo stile di vita e l’endometriosi.

Le conseguenze della diminuzione della riserva ovarica sono la diminuzione della fertilità e l’aumento del tasso di aborti. Le donne di 20 anni sono a basso rischio di infertilità e aborto spontaneo rispetto a quelle di 40 anni in base alla loro riserva ovarica. Quando la riserva ovarica inizia a diminuire, la qualità degli ovuli diventa più scarsa e gli ovuli tendono ad essere cromosomicamente anormali, anche se l’ovulazione e le mestruazioni continuano regolarmente senza alcun sintomo. In altre parole, la quantità non influisce sulla qualità fino al raggiungimento di un livello soglia che si osserva generalmente a metà dei 30 anni. Dopo i 35-37 anni la qualità è influenzata dalla minore quantità o dalla diminuzione della riserva ovarica.

Ogni cellula del corpo dovrebbe avere 46 cromosomi (44 + XX nelle donne e 44 + XY negli uomini) compreso l’ovulo. Prima della fecondazione e appena prima che l’uovo venga espulso dall’ovaio (processo di meiosi), il numero di cromosomi dell’uovo deve essere portato a 23 per accogliere gli altri 23 provenienti dallo spermatozoo e farne 46 affinché l’embrione sia sano. Durante questo processo chiamato meiosi, i cromosomi dell’uovo possono separarsi in modo non uniforme, lasciando nell’uovo un numero di cromosomi diverso da 23. In questo caso, l’uovo è cromosomicamente anormale e così l’embrione, indipendentemente dalla qualità dello sperma. Il risultato è o nessun impianto e nessuna gravidanza o un aborto nel primo trimestre.

Non è ben documentato nella letteratura medica se tutti gli ovuli sono normali alla nascita, vengono esposti a fattori ambientali nel corso degli anni e diventano anormali. Alcuni ovuli sono anormali alla nascita e tendono ad essere rilasciati selettivamente più tardi nella vita. Molto probabilmente, le ovaie e quindi gli ovuli sono esposti a una serie di fattori nel corso della vita e diventano anormali nel tempo o durante la meiosi, come altri sistemi nel nostro corpo. Purtroppo, attualmente non esiste un trattamento medico o chirurgico per invertire tale processo e creare nuovi ovuli. Detto questo, la ricerca più recente suggerisce che ci possono essere cellule staminali nelle ovaie umane che possono effettivamente dare origine allo sviluppo di nuovi ovuli. Ulteriori ricerche e dati riveleranno se questo è effettivamente vero o no, ma l’idea di far crescere nuovi ovuli nelle ovaie è sempre eccitante e stimolante. Sarebbe anche promettente per quelle donne che hanno una bassa riserva di ovuli.

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato.

Back to Top