Thursday Feb 03, 2022

VerMINDERDE EIERERESERVE

LOW EGG COUNT

De kwaliteit van de eicellen hangt af van de voortplantingsleeftijd en vooral van het aantal eicellen dat in de eierstokken is achtergebleven. Het aantal eicellen neemt niet toe of blijft zelfs gelijk tijdens de voortplantingsjaren, maar neemt voortdurend af tot de menopauze. Tegen de menopauze zijn alle eicellen uitgeput en vindt er geen ovulatie meer plaats. De gemiddelde leeftijd van de menopauze in de VS is 51, tenzij de vrouw rookt of andere risicofactoren heeft.

Een vrouw wordt geboren met alle eicellen die zij de rest van haar reproductieve jaren zal hebben en dat aantal wordt bij de geboorte geschat op 1-2 miljoen. De eicelreserve neemt voortdurend af en het grootste deel van de eicellen na de geboorte gaat in de eerste 10-12 jaar verloren, tot ongeveer 400.000 in de puberteit. Op de leeftijd van 35-37 jaar wordt het totale aantal in de eierstokken resterende eicellen geschat op 25.000 en minder dan 500 op het moment van de menopauze.

Een enkele eicel komt elke maand vrij uit de eierstok via het proces van de ovulatie. Om een eicel te laten rijpen en een eisprong tot stand te brengen, ontwikkelen zich een aantal eicellen tegelijk en wordt in het eerste deel van de menstruatiecyclus het “beste eicel” geselecteerd. Het is tijdens het proces van eicelwerving en -ontwikkeling dat de eicellen elke cyclus verloren gaan. Als er elke maand één eicel vrijkomt, zou men ervan uitgaan dat er tijdens een mensenleven ongeveer 400 eicellen verloren gaan (12 ovulaties per jaar gedurende 35-40 jaar). De groep eicellen die elke cyclus begint te groeien om het “beste ei” te genereren, heeft echter de neiging binnen die cyclus te verdwijnen. Dit is ook het geval bij vrouwen die zwanger zijn, anticonceptiepillen slikken, Lupron gebruiken, borstvoeding geven of onregelmatige of helemaal geen menstruatiecycli hebben. Er wordt aangenomen dat het verlies van eicellen in de eierstokken onafhankelijk is van gebeurtenissen of blootstelling aan geneesmiddelen en niet kan worden gestopt. Het verlies van eicelreserve kan worden versneld door een aantal factoren, waaronder roken, blootstelling aan giftige stoffen, geneesmiddelen, chirurgie, slechte levensstijl en endometriose.

De gevolgen van verminderde eicelreserve zijn verminderde vruchtbaarheid en een verhoogde kans op miskramen. Vrouwen in de 20 lopen een laag risico op onvruchtbaarheid en miskramen in vergelijking met iemand in de 40 op basis van hun eicelreserve. Zodra de eicelreserve begint af te nemen, wordt de kwaliteit van de eicellen slechter en hebben de eicellen de neiging chromosomaal abnormaal te zijn, ook al blijven de eisprong en menstruatie regelmatig doorgaan zonder enige symptomen. Met andere woorden, de kwantiteit heeft geen invloed op de kwaliteit totdat een drempelniveau wordt bereikt, dat over het algemeen halverwege de 30 wordt waargenomen. Na de leeftijd van 35-37 jaar wordt de kwaliteit aangetast op basis van een lagere kwantiteit of een afnemende eicelreserve.

Elke cel in het lichaam moet 46 chromosomen hebben (44 + XX bij vrouwen en 44 + XY bij mannen), met inbegrip van de eicel. Vóór de bevruchting en vlak voordat de eicel uit de eierstok wordt gestoten (meiose), moet het aantal chromosomen van de eicel worden teruggebracht tot 23 om plaats te maken voor de andere 23, afkomstig van het sperma, zodat het embryo 46 chromosomen heeft om gezond te zijn. Tijdens dit proces, dat meiose wordt genoemd, kunnen de chromosomen van de eicel zich ongelijk scheiden, waardoor het chromosoomnummer in de eicel anders dan 23 is. In dat geval is de eicel chromosomaal abnormaal en dus ook het embryo, ongeacht de kwaliteit van het sperma. Het resultaat is ofwel geen innesteling en geen zwangerschap, ofwel een miskraam in het eerste trimester.

In de medische literatuur is niet goed gedocumenteerd of alle eicellen bij de geboorte normaal zijn, in de loop der jaren aan omgevingsfactoren worden blootgesteld en abnormaal worden. Sommige eicellen zijn abnormaal bij de geboorte en hebben de neiging om later in het leven selectief vrij te komen. Waarschijnlijk worden de eierstokken en dus de eicellen in de loop van het leven aan een aantal factoren blootgesteld en worden zij na verloop van tijd of tijdens de meiose abnormaal, net als andere systemen in ons lichaam. Helaas bestaat er momenteel geen medische of chirurgische behandeling om een dergelijk proces om te keren en nieuwe eicellen aan te maken. Dit gezegd zijnde, suggereert het meest recente onderzoek dat er stamcellen in menselijke eierstokken kunnen zijn die daadwerkelijk aanleiding kunnen geven tot de ontwikkeling van nieuwe eicellen. Meer onderzoek en gegevens zullen uitwijzen of dit inderdaad waar is of niet, maar het idee van het kweken van nieuwe eicellen in de eierstokken is altijd opwindend en stimulerend. Het zou ook veelbelovend zijn voor vrouwen met een lage eicelreserve.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

Back to Top