Thursday Feb 03, 2022

O raku jajnika

Co to jest rak jajnika?

Rak jest chorobą, w której niektóre komórki organizmu zaczynają się dzielić bez przerwy i rozprzestrzeniają się na otaczające je tkanki. Rak jajnika to grupa chorób, które wpływają na jajniki kobiety.

Istnieje kilka rodzajów raka jajnika. Chociaż wszystkie te choroby nazywane są „jajnikowymi”, ponieważ dotyczą jajników, są one w rzeczywistości unikalne pod względem ich pochodzenia, wyglądu pod mikroskopem, leczenia i rokowania.

Raki jajnika mogą być łagodne (nienowotworowe) lub złośliwe (nowotworowe). Chociaż są one nieprawidłowe, komórki łagodnych guzów nie dają przerzutów (rozprzestrzeniają się na inne części ciała).

Dodatkowo, torbiele jajnika różnią się od guzów jajnika i mogą być dość powszechne – torbiele jajnika są wypełnione płynem, podczas gdy guzy jajnika są masami litymi. Większość torbieli jajnika nie jest szkodliwa, nie wywołuje objawów i nie wskazuje na ryzyko zachorowania na raka jajnika w przyszłości, choć niektóre złożone torbiele jajnika mogą zwiększać to ryzyko. Dowiedz się więcej o torbielach jajnika.

Wspólne objawy raka jajnika

Rak jajnika ma objawy, ale często są one bardzo subtelne i łatwo je pomylić z innymi, bardziej powszechnymi problemami. W niektórych rzadkich przypadkach rak jajnika we wczesnym stadium może dawać objawy, ale u większości kobiet nie ujawniają się one aż do momentu, gdy rak jest już zaawansowany (gdy wzrost guza wywołuje objawy). Kilka badań wskazuje, że rak jajnika może dawać takie objawy:

  • Wzdęcia
  • Ból brzucha lub miednicy
  • Trudności w jedzeniu lub szybkie uczucie sytości
  • Objawy ze strony układu moczowego (pilność lub częstotliwość)

Kobiety z rakiem jajnika zgłaszają, że objawy są uporczywe i stanowią zmianę w stosunku do normy dla ich organizmu. Częstość i/lub liczba takich objawów są kluczowymi czynnikami w rozpoznaniu raka jajnika. Należy zgłosić się do lekarza, najlepiej ginekologa, jeśli objawy te utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie i są dla Pani nowe lub nietypowe.

Choć znajomość objawów jest ważna, ponieważ może przyspieszyć rozpoznanie, badania wykazały, że samo rozpoznawanie objawów nie jest przydatne we wczesnym wykrywaniu raka jajnika (patrz tutaj), a wcześniejsze rozpoznanie objawów może nie zmienić przebiegu choroby lub jej wyniku. Konieczne są dalsze badania w celu znalezienia lepszych sposobów rozpoznawania raka jajnika i jego skuteczniejszego leczenia.

Zapisz się na listę e-mailową stowarzyszenia OCRA, aby otrzymywać najnowsze informacje na temat raka jajnika.

Mniej powszechne objawy związane z rakiem jajnika

Kilka innych objawów jest powszechnie zgłaszanych przez kobiety z rakiem jajnika. Jednakże, te inne objawy nie są tak przydatne w rozpoznawaniu raka jajnika, ponieważ występują one również z równą częstością u kobiet w populacji ogólnej, które nie chorują na raka jajnika.

  • zmęczenie
  • strawność
  • ból pleców
  • ból przy współżyciu
  • zaparcia
  • nieregularności miesiączkowania

Badania dotyczące objawów raka jajnika cancer symptoms

  • A Systematic Review of Symptoms for the Diagnosis of Ovarian Cancer March 2016
  • Estimating the Prevalence of Ovarian Cancer Symptoms in Women Aged 50 Years or Older: Problems and Possibilities Nov. 2016
  • Identification of Ovarian Cancer Symptoms in Health Insurance Claims Data February 2010
  • Predictive Value of Symptoms for Early Detection of Ovarian Cancer January 2010
  • Cancer Killer May Be „Silent” No More, September 2007
  • Temporal Patterns of Conditions and Symptoms Potentially Associated with Ovarian Cancer September 2007
  • Symptoms, Diagnoses, and Time to Key Diagnostic Procedures Among Older U.S. Women With Ovarian Cancer May 2007

Ovarian Cancer Detection & Diagnosis

Early Detection of Ovarian Cancer

Nie istnieją żadne wiarygodne testy przesiewowe ani testy wczesnego wykrywania raka jajnika. Test Pap nie wykrywa raka jajnika; wykrywa on raka szyjki macicy.

Jeśli u kobiety występują oznaki i objawy raka jajnika, lekarz prawdopodobnie przeprowadzi pełne badanie miednicy, przezpochwowe lub miednicowe badanie ultrasonograficzne, badania radiologiczne, takie jak przezpochwowe badanie ultrasonograficzne lub tomografia komputerowa, oraz badanie krwi CA-125. Testy te, stosowane pojedynczo, nie są ostateczne; są one najbardziej skuteczne, gdy stosuje się je w połączeniu ze sobą. Jeśli kobieta ma silny wywiad rodzinny lub predyspozycje genetyczne, takie jak mutacja BRCA, lekarze mogą wykorzystać niektóre z tych badań do monitorowania kobiety.

Badania krwi

CA-125

Wśród badań krwi, które lekarz może zlecić, jest badanie krwi CA-125. Białko to jest produkowane przez komórki raka jajnika i jest podwyższone u ponad 80 procent kobiet z zaawansowanym rakiem jajnika oraz u 50 procent kobiet z rakiem we wczesnym stadium. CA-125 jest jednak zatwierdzony przez Food and Drug Administration do monitorowania skuteczności leczenia raka jajnika oraz do wykrywania nawrotów choroby po zakończeniu leczenia. Białko CA-125 występuje w większym stężeniu w komórkach nowotworowych.

Ale badanie krwi CA-125 jest dokładniejsze u kobiet po menopauzie, nie jest ono wiarygodnym testem wczesnego wykrywania raka jajnika. W około 20 procentach przypadków raka jajnika w stadium zaawansowanym i w 50 procentach przypadków w stadium wczesnym, poziom CA-125 nie jest podwyższony, mimo że rak jajnika jest obecny. W związku z tym, lekarze zazwyczaj stosują badanie krwi CA-125 w połączeniu z przezpochwowym badaniem ultrasonograficznym. Ponieważ CA-125 nie wykrywa połowy wczesnych nowotworów i może być podwyższony w łagodnych stanach chorobowych, National Cancer Institute nie popiera stosowania go do badań przesiewowych kobiet w kierunku raka jajnika, które znajdują się w grupie zwykłego ryzyka lub w populacji ogólnej.

Czytaj więcej informacji o CA-125.

OVA-1

OVA1 został również zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do stratyfikacji ryzyka. Kobieta, która ma znanego guza może mieć ten test, aby określić, czy jej operacja powinna być wykonana przez ginekologa lub onkologa ginekologicznego – lekarzy, którzy są specjalnie przeszkoleni do leczenia kobiet z nowotworami ginekologicznymi. Test mierzy poziom pięciu białek we krwi, które zmieniają się, gdy obecny jest rak jajnika. Jednakże, test ten nie został zatwierdzony do użytku jako narzędzie przesiewowe w kierunku raka jajnika, ani nie udowodniono, że skutkuje on wczesnym wykryciem lub zmniejszeniem ryzyka śmierci z powodu tej choroby.

Inhibina B i Inhibina A

Guzy komórek ziarnistych są najczęściej wykrywane i/lub monitorowane za pomocą następujących wskaźników krwi: Inhibina B i Inhibina A.

Transvaginal Ultrasound

Transvaginal Ultrasound jest badaniem stosowanym w celu zbadania narządów rozrodczych i pęcherza moczowego kobiety i często może ujawnić, czy istnieją masy lub nieprawidłowości na powierzchni jajników oraz w obrębie torbieli, które tworzą się w jajnikach. Aby przeprowadzić badanie, lekarz wprowadza sondę do pochwy kobiety. Sonda wysyła fale dźwiękowe, które odbijają się od struktur ciała. Fale te są następnie odbierane przez komputer, który przekształca je w obraz. Samo badanie ultrasonograficzne nie jest dokładnym sposobem wykrywania raka jajnika.

Badanie miednicy

Badanie miednicy może być włączone jako część regularnego badania zdrowia kobiety. Badanie to wymaga, aby lekarz włożył jeden lub dwa palce do pochwy kobiety, a drugi nad jej brzuchem, aby sprawdzić wielkość, kształt i położenie jajników i macicy. Rak jajnika jest rzadko wykrywany podczas badania miednicy i zazwyczaj w zaawansowanym stadium, jeśli zostanie wykryty.

Badanie miednicy odbytniczo-pochwowej (zwane również badaniem bimanualnym)

To badanie pozwala lekarzowi zbadać jajniki w poszukiwaniu guzków lub zmian kształtu lub rozmiaru. Każda kobieta powinna poddać się badaniu miednicy przez odbyt i pochwę podczas corocznej wizyty kontrolnej u swojego ginekologa. Test Pap jest rutynowym elementem badania miednicy, ale wykrywa on raka szyjki macicy, a nie raka jajnika.

Diagnoza

Jedynym ostatecznym sposobem ustalenia, czy pacjentka ma raka jajnika, jest operacja i biopsja. Lekarze przeprowadzą operację po uzyskaniu wystarczających dowodów z badania i wyników testów. Jeśli na podstawie tych badań istnieje podejrzenie, że może występować rak jajnika, pacjentka powinna uzyskać skierowanie do onkologa ginekologa, zanim dojdzie do operacji. Badania wykazują, że kobiety leczone przez onkologów ginekologów żyją dłużej niż te leczone przez innych lekarzy.

Najczęstsze badania wstępne to:

  • tomografia komputerowa lub tomografia komputerowa: Tomografia komputerowa wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do wykonywania wielu przekrojowych obrazów tkanek i kości w organizmie. Lekarze mogą analizować obrazy indywidualnie lub użyć oprogramowania do stworzenia trójwymiarowego modelu narządów wewnętrznych. Tomografia komputerowa pomaga określić granice guza nowotworowego i pokazać stopień rozprzestrzenienia się nowotworu, co pomaga lekarzowi określić, gdzie należy operować. Tomografia komputerowa jest również używana do monitorowania nawrotów choroby. Przed poddaniem się badaniu tomograficznemu, możesz otrzymać doustnie lub dożylnie materiał kontrastowy, który pozwala tkankom i organom łatwiej się uwidocznić.
  • Konieczność biopsji: Żaden z powyższych testów nie jest ostateczny, gdy jest stosowany samodzielnie. Są one najbardziej skuteczne, gdy są stosowane w połączeniu z innymi. Jedynym sposobem potwierdzenia obecności raka jajnika podejrzewanego przez te testy jest biopsja chirurgiczna tkanki nowotworowej.
  • Operacja: Jeśli badania sugerują prawdopodobieństwo wystąpienia raka jajnika, lekarz prawdopodobnie wykona laparotomię lub laparoskopię, w zależności od tego, co wykazała tomografia komputerowa. Laparotomia jest zabiegiem chirurgicznym polegającym na długim nacięciu ściany jamy brzusznej w celu usunięcia płynu i tkanki, takiej jak jajniki, jajowody, macica i tkanka łączna, w zależności od tego, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Więcej informacji na temat operacji znajduje się w części Leczenie na stronie internetowej.

Lekarz może również wykonać operację laparoskopową w celu wykonania biopsji i usunięcia małej, łagodnej torbieli lub wczesnego raka jajnika oraz w celu określenia stopnia rozprzestrzenienia. Laparoskop to cienka rurka z kamerą, która pozwala lekarzowi zobaczyć i usunąć tkankę.

Jeśli kobieta ma płyn w jamie brzusznej, lekarz przed operacją może wstrzyknąć igłę przez ścianę brzucha, aby zebrać płyn do analizy.

Patrząc na komórki w tkance i płynie pod mikroskopem, patolog określa raka jako stopień 1, 2 lub 3. Komórki stopnia 1 są najbardziej podobne do tkanki jajnika, natomiast komórki stopnia 3 są bardziej niedojrzałe i bardziej skłonne do tworzenia przerzutów.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Back to Top