Thursday Feb 03, 2022

Anéis Kayser-Fleischer

Anéis Kayser-Fleischer, por vezes encurtados para anéis K-F, são causados pela deposição de cobre na córnea e são um sinal clínico específico da doença de Wilson.

Apresentação clínica

São geralmente de cor castanha ou avermelhada escura. No início podem precisar de uma lâmpada cortada para serem visíveis antes de se tornarem visíveis a olho nu. O anel também pode estar inicialmente incompleto. Os anéis Kayser-Fleischer estão presentes em 95% dos casos de doença de Wilson, incluindo em quase todos os casos com manifestações neurológicas 1,4. A densidade do anel se correlaciona bem com a atividade da doença 1.

Os anéis não são patognomônicos para a doença de Wilson.

Patologia

Anéis Kayser-Fleischer são causados pela deposição direta de cobre na membrana descemetada da córnea e são pensados como sendo de células epiteliais que absorvem o cobre do humor aquoso 2.

Tratamento e prognóstico

Após o início dos quelantes de cobre (por exemplo, penicilamina), o tamanho dos anéis geralmente diminui e pode eventualmente desaparecer por completo 3.

História e etimologia

Foram inicialmente descritos pelo oftalmologista alemão Bernhard Kayser (1869-1954) 7 e pelo médico alemão Bruno Fleischer (1848-1904) 7 em 1902 e 1903 respectivamente 5,6,

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