Thursday Feb 03, 2022

Rezervă ovariană scăzută

NUMĂR DE OVULE SCĂZUT

Calitatea ovulelor depinde de vârsta de reproducere și, mai ales, de numărul de ovule rămase în ovare. Numărul de ovule nu crește și nici măcar nu rămâne la fel în timpul anilor de reproducere, ci scade constant până la menopauză. La menopauză, toate ovulele au fost epuizate și nu mai are loc ovulația. Vârsta medie a menopauzei în SUA este de 51 de ani, cu excepția cazului în care femeia este fumătoare sau are alți factori de risc.

O femeie se naște cu toate ovulele pe care le va avea pentru restul anilor de reproducere, iar acest număr este estimat a fi între 1-2 milioane la naștere. Există un declin constant al rezervei de ovule și majoritatea ovulelor după naștere sunt pierdute în primii 10-12 ani, până la aproximativ 400.000 la pubertate. La vârsta de 35-37 de ani, numărul total de ovule rămase în ovare este estimat la 25.000 și la mai puțin de 500 în momentul menopauzei.

Un singur ovul este eliberat din ovar în fiecare lună prin procesul de ovulație. Pentru ca un ovul să ajungă la maturitate și să ovuleze, un număr de ovule se dezvoltă în același timp, iar „cel mai bun ovul” este selectat în prima parte a ciclului menstrual. În timpul procesului de recrutare și dezvoltare a ovulului, ovulele sunt pierdute în fiecare ciclu. Dacă se eliberează câte un ovul în fiecare lună, se poate presupune că se pierd aproximativ 400 de ovule pe parcursul unei vieți (12 ovulații pe an pe parcursul a 35-40 de ani). Cu toate acestea, grupul de ovule care începe să se dezvolte în fiecare ciclu pentru a genera „cel mai bun ovul” tinde să dispară în cadrul ciclului respectiv. Acest lucru este valabil și în cazul femeilor care sunt însărcinate, care iau pilule contraceptive, care iau Lupron, care alăptează sau care au cicluri menstruale neregulate sau nu au deloc. Se crede că pierderea de ovule în ovare este independentă de orice eveniment sau de expunerea la medicamente și nu poate fi oprită. Pierderea rezervei de ovule poate fi accelerată de o serie de factori, inclusiv fumatul, expunerea la toxine, medicamente, intervenții chirurgicale, un stil de viață precar și endometrioza.

Consecințele scăderii rezervei de ovule sunt scăderea fertilității și creșterea ratei de avorturi spontane. Femeile în vârstă de 20 de ani prezintă un risc scăzut de infertilitate și de avort spontan în comparație cu cineva în vârstă de 40 de ani, pe baza rezervei de ovule. Odată ce rezerva de ovule începe să scadă, calitatea ovulelor devine mai slabă, iar ovulele tind să fie anormale din punct de vedere cromozomial, chiar dacă ovulația și menstruația continuă în mod regulat, fără niciun simptom. Cu alte cuvinte, cantitatea nu afectează calitatea până când nu se atinge un nivel de prag care se observă, în general, la jumătatea anilor 30. După vârsta de 35-37 de ani, calitatea este afectată pe baza unei cantități mai mici sau a scăderii rezervei de ovule.

Care celulă din organism ar trebui să aibă 46 de cromozomi (44 + XX la femei și 44 + XY la bărbați), inclusiv ovulul. Înainte de fecundare și chiar înainte ca ovulul să fie extrudat din ovar (procesul de meioză), numărul de cromozomi al ovulului trebuie să scadă la 23 pentru a se acomoda cu ceilalți 23 veniți de la spermatozoizi și a face 46 pentru ca embrionul să fie sănătos. În timpul acestui proces numit meioză, cromozomii ovulului se pot separa în mod neuniform, lăsând un număr de cromozomi în ovul care este altul decât 23. În acest caz, ovulul este anormal din punct de vedere cromozomial și, prin urmare, și embrionul, indiferent de calitatea spermei. Rezultatul este fie neimplantarea și nici o sarcină, fie un avort spontan în primul trimestru.

Nu este bine documentat în literatura medicală dacă toate ovulele sunt normale la naștere, sunt expuse la factori de mediu de-a lungul anilor și devin anormale. Unele ovule sunt anormale la naștere și au tendința de a fi eliberate selectiv mai târziu în viață. Cel mai probabil, ovarele și, prin urmare, ovulele sunt expuse la o serie de factori de-a lungul vieții și devin anormale în timp sau în timpul meiozei, similar cu alte sisteme din corpul nostru. Din păcate, nu există în prezent niciun tratament medical sau chirurgical care să inverseze un astfel de proces pentru a crea noi ovule. Acestea fiind spuse, cele mai recente cercetări sugerează că ar putea exista celule stem în ovarele umane care pot da naștere, de fapt, la dezvoltarea de noi ovule. Mai multe cercetări și date vor dezvălui dacă acest lucru este într-adevăr adevărat sau nu, dar ideea de a crește noi ovule în ovare este întotdeauna incitantă și stimulantă. Ar fi, de asemenea, promițătoare pentru acele femei care au o rezervă scăzută de ovule.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.

Back to Top